Thuốc tránh thai là một sản phẩm được nhiều phụ nữ sử dụng nhưng không phải ai cũng hiểu hết về cơ chế hoạt động cũng như những tác dụng phụ mà nó có thể mang lại, bao gồm cả làm tăng nguy cơ bị đột quỵ.
Tiềm ẩn nguy cơ huyết khối khi sử dụng thuốc tránh thai
Theo báo Sức khỏe & Đời sống, khoảng tháng 4/2025, Trung tâm Đột quỵ - Bệnh viện Bạch Mai tiếp nhận một bệnh nhân nữ 33 tuổi nhập viện với biểu hiện đau đầu dữ dội kèm co giật. Kết quả chẩn đoán hình ảnh cho thấy, xoang tĩnh mạch não của bệnh nhân xuất hiện huyết khối kèm xuất huyết. Bệnh nhân được các bác sĩ chỉ định điều trị tích cực bằng thuốc chống đông và chống co giật. Tuy nhiên, bệnh nhân vẫn gặp di chứng tê nhẹ nửa người, muốn hồi phục cần một khoảng thời gian dài.
Khi các bác sĩ khai thác bệnh sử, bệnh nhân cho biết bản thân đang sử dụng thuốc tránh thai khoảng 3 tháng.
Một bệnh nhân nữ khác, 34 tuổi cũng nhập viện với tình trạng đau đầu khéo dài. Sau quá trình thăm khám, bác sĩ phát hiện bệnh nhân có huyết khối tĩnh mạch não. Khai thác bệnh sử, bệnh nhân cũng đã sử dụng thuốc tránh thai. Bệnh nhân này may mắn không bị ảnh hưởng đến nhu mô nào. Sau 1 tuần điều trị, sức khỏe của bệnh nhân đã hồi phục hoàn toàn.
Theo Vietnamnet, cũng trong khoảng thời gian tháng 4/2025, Khoa Đột quỵ não, Viện Thần kinh (Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 - Hà Nội) đã tiếp nhận 2 bệnh nhân nữ trẻ tuổi bị đột quỵ do huyết khối xoang tĩnh mạch não.
Trong đó, một bệnh nhân sinh năm 1995. Bệnh nhân này có biểu hiện đau đầu, yếu nửa người trái tăng dần, đi lại khó khăn trong khoảng 1 tuần trước khi nhập viện. Thời điểm nhập viện, bệnh nhân yếu nửa người trái và sức cơ 3/5. Thông qua chụp cắt lớp vi tinh sọ não và làm các xét nghiệm, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhận bị nhồi máu nào vùng thái dương phải. Nguyên nhân là do huyết khối xoang thẳng, xoang sigma và xoang ngang trái. Bệnh nhân nhập viện khi chưa có biến chứng phù não nặng và được điều trị kịp thời nên thoát giai đoạn nguy hiểm và dần hồi phục.
Trường hợp còn lại là một bệnh nhân sinh năm 1989. Tuy nhiên, bệnh nhân này nhập viện trong tình trạng nguy kịch với các biểu hiện rối loạn nhận thức, hôn mê sâu, co giật toàn thể liên tục, liệt tứ chi, giãn đồng tử. Trước khi nhập viện, bệnh nhân có dấu hiệu đau đầu trong vài ngày và đã dùng thuốc giảm đâu. Sau đó, tình trạng bệnh tiến triển nặng. Thông qua chụp cắt lớp vi tính sọ não, dựng mạch máu não, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị huyết khối xoang tĩnh mạch não gây chảy máu não lớn thùy đỉnh hai bên. Bệnh nhân được điều trị tích cực và dần hồi phục nhưng bị liệt nửa người trái.
Điểm chung của hai bệnh nhân này là đều sử dụng thuốc tránh thai hằng ngày trong thời gian kéo dài.
Thuốc tránh thai đường uống hằng ngày được coi là phương pháp tránh thai hiệu quả. Thuốc thường chứa thành phần là hormone estrogen và progesterone. Tuy nhiên, việc lạm dụng thuốc trong thời gian dài có thể gây ra nhiều tác dụng phụ nghiêm trọng. Trong đó, tăng nguy cơ hình thành huyết khối (cục máu đông) là một vấn đề cần được quan tâm.
Cũng theo Vietnamnet, Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Hải Linh, Khoa Đột quỵ não, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, cho biết phụ nữ dùng thuốc tránh thai hằng ngày có tỷ lệ thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch tăng gấp 3-6 lần so với người không sử dụng thuốc này. Huyết khối xoang tĩnh mạch não có thể gây ra biến chứng nhồi máu não hoặc chảy máu não hoặc kết hợp cả hai. Đây đều là các thể của đột quỵ.
Biểu hiện bất thường khi sử dụng thuốc tránh thai hằng ngày
Theo báo Sức khỏe & Đời sống, ThS.BS Đinh Trung Hiếu - Trung tâm Đột quỵ, Bệnh viện Bạch Mai khuyến cáo những người sử dụng thuốc tránh thai hằng ngày cần đến các cơ sở y tế ngay nếu có các biểu hiện bất thường như đau đầu với mức độ tăng dần, đau về đêm, uống thuốc giảm đau không đỡ, đặc biệt là xuất hiện cả các cơn co giật bất thường, ý thức không tỉnh táo. Khi được bác sĩ thăm khám, bệnh nhân (hoặc người nhà bệnh nhân) cần cung cấp đầy đủ thông tin về loại thuốc, thời gian sử dụng.
Để phòng tránh nguy cơ bị biến chứng khi sử dụng thuốc tránh thai, chị em nên kiểm tra sức khỏe định kỳ và cần được bác sĩ tư vấn trước khi sử dụng thuốc, đặc biệt là với những người người có yếu tố nguy cơ. Ngoài ra, có thể tiến hành tầm soát đột biến gen trong trường hợp gia đình có tiền sử rối loạn đông máu. Chị em cũng cần chú ý duy trì thói quen sống lạnh mạnh, uống đủ nước mỗi ngày. Đặc biệt, không nên nhịn ăn khi sử dụng thuốc tránh thai.
