Người dân có thể bị mất quyền lợi BHYT 5 năm liên tục nếu mắc lỗi này

Để tránh bị mất quyền lợi bảo hiểm y tế 5 năm liên tục, người dân cần chú tới điều dưới đây.

Theo Bảo hiểm Xã hội Việt Nam, thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) còn giá trị sử dụng được xem là căn cứ để quỹ BHYT thanh toán chi phí khám chữa bệnh cho người tham gia. Nếu BHYT để thẻ hết hạn, người tham gia sẽ phải tự chi trả toàn bộ chi phí khám chữa bệnh.

Thẻ BHYT hết hạn làm ảnh hưởng đến quyền lợi BHYT 5 năm liên tục

BHXH Việt Nam đưa ra lưu ý, để đảm bảo quyền lợi khám chữa bệnh BHYT, người tham gia cần chủ động kiểm tra thời hạn thẻ BHYT và gia hạn khi thẻ gần hết hạn. Điều này sẽ giúp tránh được việc gián đoạn quyền lợi khám chữa bệnh cũng như không làm mất quyền lợi tham gia BHYT 5 năm liên tục.

Thủ tục đổi thẻ BHYT hết hạn không phức tạp. Người tham gia có thể thực hiện qua nhiều hình thức khác nhau, chỉ cần chuẩn bị đủ giấy tờ cần thiết và thực hiện kịp thời trước khi thẻ BHYT hết hạn.

Người tham gia BHYT sẽ được hưởng 100% chi phí khám, chữa bệnh khi số tiền cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở đủ 5 năm liên tục trở lên, trừ trường hợp tự đi khám, chữa bệnh không đúng tuyến (theo điểm c, điều 22, Luật BHYT).

Theo quy định của Luật BHYT, người tham gia được đóng gián đoạn BHYT tối đa không quá 3 tháng và vẫn được tính vào thời gian đóng BHYT 5 năm liên tục.

Như vậy, nếu ngừng đóng BHYT quá 3 tháng thì quá trình tham gia BHYT 5 năm liên tục bị ngắt quãng. Khi đó, quyền lợi khi khám chữa bệnh BHYT của người tham gia sẽ bị ảnh hưởng. Khi tham gia BHYT trở lại, thời gian tính hưởng BHYT 5 năm liên tục của người dân sẽ được tính lại từ đầu.

Người dân cần chú ý đến giá trị sử dụng của thẻ BHYT.
Người dân cần chú ý đến giá trị sử dụng của thẻ BHYT.

Cách tra cứu hạn dùng thẻ BHYT

Để tra cứu hạn dùng thẻ BHYT, người dân có thể sử dụng 1 trong 4 cách dưới đây.

Tra cứu qua tổng đài chăm sóc khách hàng của BHXH Việt Nam

Tổng đài chăm sóc khách hàng của BHXH Việt Nam là số 19009068. Người dân có thể gọi tới số này và cung cấp mã số BHYT, họ tên, ngày sinh theo hướng dẫn để được hỗ trợ tra cứu thời hạn của thẻ BHYT và quá trình tham gia BHYT. Cước phí là 1.000 đồng/phút.

Tra cứu qua cổng thông tin điện tử BHXH Việt Nam

Người dân có thể truy cập vào cổng thông tin điện tử BHXH Việt Nam tại địa chỉ https://baohiemxahoi.gov.vn/tracuu/Pages/tra-cuu-thoi-han-su-dung-the-bhyt.aspx. Sau đó, chọn mục "Tra cứu giá trị sử dụng BHYT”. Người dùng nhập mã số BHYT, họ tên, ngày tháng năm sinh theo yêu cầu để kiểm tra thời hạn thẻ BHYT.

Sử dụng ứng dụng BHXH số - VssID

Người dân có thể cài đặt ứng dụng VssID trên điện thoại thông minh. Sau khi đăng nhập ứng dụng, người dùng chọn mục “Thẻ BHYT” để kiểm tra giá trị sử dụng của thẻ BHYT, quyền lợi được hưởng và thời điểm đủ 5 năm liên tục. Ngoài ra, người dân có thể sử dụng hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng trong quá trình khám chữa bệnh thay cho thẻ BHYT giấy.

Sử dụng ứng dụng VNeID

Người dân có thể đăng nhập vào ứng dụng VNeID và vào mục “Ví giấy tờ”, chọn “Thẻ BHYT” để xem thời hạn của thẻ BHYT.