Theo đó, nam thanh niên tên N.H.Q (29 tuổi, ở Hà Nội) trước khi đi khám xuất hiện nổi mụn nước nhỏ ở viền môi dưới khoảng 4 ngày. Ban đầu, các mụn nước gây đau rát nhẹ, chàng trai nghĩ bị nhiệt miệng. Sau đó, các mụn nước tự vỡ và đóng vảy nên lo lắng bản có thể nhiễm virus herpes, vì thế thanh niên này chủ động đi khám.
Tại phòng khám, khai thác tiền sử, Q cho biết có quan hệ tình dục không an toàn (quan hệ đường miệng và hậu môn) với bạn trai trong khoảng 2 năm. Trước đó, chàng trai này cũng từng mắc và điều trị giang mai cách đây 4 năm.
Từ những thông tin trên, các bác sĩ đã chỉ định làm xét nghiệm chuyên sâu về các bệnh lây qua đường tình dục. Đồng thời khám tai mũi họng, cơ quan sinh dục, hậu môn chưa phát hiện bất thường. Khám da liễu ghi nhận viền môi có mụn nước nhỏ đã vỡ, để lại vảy tiết vàng nhạt, khô.
Dù vậy, kết quả xét nghiệm cho thấy, bệnh nhân nhiễm vi khuẩn Neisseria gonorrhoeae (vi khuẩn lậu) và Mycoplasma genitalium tại vùng hầu họng và hậu môn. Sau đó, bệnh nhân được bác sĩ kê đơn điều trị, hẹn tái khám lại sau ngừng thuốc 1 tháng.
Nam thanh niên mắc hai bệnh lây qua đường quan hệ tình dục không an toàn. Ảnh minh họa.
ThS.BS Nguyễn Thu Trang - Chuyên khoa Da liễu, người trực tiếp thăm khám bệnh nhân cho biết, bệnh nhân này đến khám gần như không có triệu chứng điển hình của bệnh lậu hay nhiễm Mycoplasma genitalium. Trên thực tế, các tác nhân này khi tồn tại ở hầu họng hoặc hậu môn thường ít biểu hiện rõ ràng, thậm chí nhiều trường hợp hoàn toàn không có dấu hiệu bất thường.
“Nếu chỉ dựa vào triệu chứng lâm sàng hoặc chỉ xét nghiệm tại cơ quan sinh dục thì rất dễ bỏ sót bệnh. Trong trường hợp này, nhờ thực hiện xét nghiệm sàng lọc toàn diện tại các vị trí có nguy cơ phơi nhiễm, bệnh nhân đã được phát hiện sớm các tác nhân gây bệnh và điều trị kịp thời”, bác sĩ chia sẻ.
Theo bác sĩ Trang, vi khuẩn lậu không chỉ gây bệnh ở cơ quan sinh dục mà còn có thể tồn tại tại họng, hầu họng hoặc trực tràng khi có quan hệ tình dục bằng miệng hoặc hậu môn. Đáng chú ý, phần lớn các trường hợp này không có triệu chứng rõ ràng, nên rất dễ bị bỏ sót nếu chỉ xét nghiệm ở đường tiết niệu.
Một nghiên cứu trên 21.994 nam quan hệ tình dục đồng giới tại Hoa Kỳ cho thấy: 6,5% nhiễm lậu hầu họng; 9,7% nhiễm lậu trực tràng. Đặc biệt, hơn 70% các ca nhiễm trùng ngoài cơ quan sinh dục sẽ không được phát hiện nếu chỉ sàng lọc ở niệu đạo.
Vi khuẩn lậu không chỉ bị ở vùng sinh dục, mà còn có thể mắc ở miệng, hậu môn và dễ gây nhiều hệ lụy. Ảnh minh họa.
Bác sĩ Trang lưu ý, nhiễm lậu ngoài sinh dục nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời có thể gây ra nhiều hệ lụy như tăng nguy cơ lây nhiễm HIV ở cả nam và nữ, trở thành nguồn lây truyền âm thầm trong cộng đồng. Các chủng kháng kháng sinh từ các vị trí này có thể không được phát hiện và thúc đẩy sự lan rộng của tình trạng kháng thuốc. Do đó, việc tầm soát đúng vị trí tiếp xúc tình dục đóng vai trò rất quan trọng trong phát hiện bệnh.
Từ trường hợp của nam bệnh nhân này, bác sĩ Trang khuyến cáo, người dân nên đi khám, kiểm tra và làm xét nghiệm định kỳ ngay cả khi không có triệu chứng. Đặc biệt, người có yếu tố nguy cơ cao nên đi tầm soát định kỳ các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Từ kết quả chẩn đoán xác định, bác sĩ tư vấn cho người bệnh kế hoạch phòng ngừa và điều trị kịp thời, cũng như ngăn ngừa lây lan trong cộng đồng.
Với người quan hệ đồng giới, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC) khuyến cáo, nam giới quan hệ tình dục đồng giới nên thực hiện sàng lọc STIs ít nhất mỗi năm một lần, tại các vị trí có tiếp xúc tình dục, bao gồm: Họng, trực tràng và niệu đạo. Tần suất sàng lọc có thể tăng lên trên những đối tượng có hoạt động tình dục phức tạp.
