Sốt cao kèm nôn khan, người đàn ông đi khám phát hiện mắc căn bệnh đang gia tăng ở Hà Nội, dễ gây biến chứng

Sau 4 ngày xuất hiện sốt cao, kèm đau mỏi người, nôn khan ra dịch nhầy lẫn vào thức ăn, người đàn ông 43 tuổi đi khám có chẩn đoán sốt xuất huyết Dengue và phải nhập viện điều trị để tránh biến chứng nguy hiểm.

Đó là trường hợp ông T.N.Q (43 tuổi, ở Hà Nội) vừa phải nhập viện điều trị sau khi được chẩn đoán bị sốt xuất huyết. Trước đó 4 ngày, ông Q xuất hiện sốt cao từng cơn, gai rét, nhiệt độ cao nhất 40°C, kèm đau mỏi người nhiều, không ho, không khó thở, đi khám được chẩn đoán bị sốt xuất huyết và tư vấn điều trị ngoại trú.

Đến ngày thứ 4 của bệnh, bệnh nhân vẫn còn sốt, xuất hiện buồn nôn, nôn ra dịch nhầy lẫn thức ăn, sau đó nôn khan nhiều lần và ăn uống kém. Người bệnh không ghi nhận chảy máu cam, chảy máu chân răng hay đau bụng. Do tình trạng ngày càng nặng, bệnh nhân tiếp tục đến viện để được các bác sĩ thăm khám.

Qua thăm khám và làm xét nghiệm cần thiết, bác sĩ kết luận, bệnh nhân mắc sốt xuất huyết Dengue ngày thứ 4 có dấu hiệu cảnh báo, nên được tư vấn điều trị nội trú. Quá trình điều trị, qua siêu âm còn phát hiện, dịch tự do trong ổ bụng và khoang màng phổi phải của bệnh nhân.

Thạc sĩ, bác sĩ chuyên khoa Nội - Nguyễn Xuân Tuyến cho biết, sốt xuất huyết Dengue có thể diễn biến nhanh và thay đổi theo từng giai đoạn của bệnh. Giai đoạn nguy hiểm của sốt xuất huyết thường rơi vào khoảng ngày thứ 3 đến ngày thứ 7. Đây là thời điểm người bệnh có thể xuất hiện thoát huyết tương, giảm tiểu cầu, xuất huyết hoặc tổn thương cơ quan nhưng triệu chứng lâm sàng về sốt, đau mỏi người có thể giảm, khiến người bệnh chủ quan nghĩ đã lui bệnh. Vì vậy, việc giảm sốt không đồng nghĩa bệnh đã khỏi nên người bệnh vẫn cần được theo dõi sát theo hướng dẫn của bác sĩ.

Siêu âm ổ bụng là một trong những kỹ thuật cần thiết trong chẩn đoán, theo dõi sốt xuất huyết. Ảnh: BSCC.

Theo bác sĩ Tuyến trường hợp của bệnh nhân T.N.Q cho thấy, dù chưa có xuất huyết dưới da hay bất thường về dấu hiệu sinh tồn khi nhập viện, nhưng người bệnh đã có tiểu cầu giảm mạnh. Sau đó, tình trạng dịch trong ổ bụng và khoang màng phổi được phát hiện qua siêu âm. Do vậy, bác sĩ khuyến cáo, việc theo dõi các dấu hiệu cơ thể khi mắc bệnh là rất quan trọng. Khi xuất hiện các dấu hiệu như đau bụng nhiều hoặc tăng dần, nôn nhiều, chảy máu bất thường, mệt lả, khó thở, tiểu ít, tay chân lạnh hoặc các triệu chứng bất thường khác, cần nhanh chóng đến cơ sở y tế để được đánh giá.

Liên quan đến dịch bệnh sốt xuất huyết, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật TP Hà Nội (CDC Hà Nội) cho biết, trong hai tuần gần đây, nhiều địa phương có số ca mắc tăng cho thấy dịch bệnh đang bước vào giai đoạn cao điểm và tiềm ẩn nguy cơ lan rộng nếu không được kiểm soát quyết liệt. Sở dĩ số ca mắc sốt xuất huyết tăng cao vì thời tiết nóng ẩm, mưa nhiều là điều kiện thuận lợi để muỗi truyền bệnh sốt xuất huyết phát triển.

Được biết, sốt xuất huyết Dengue là bệnh truyền nhiễm cấp tính do virus Dengue gây ra và lây truyền chủ yếu qua muỗi Aedes. Đặc biệt, người đã từng mắc sốt xuất huyết vẫn có thể mắc lại. Virus Dengue có 4 tuýp huyết thanh chính gồm DEN-1, DEN-2, DEN-3 và DEN-4. Sau khi nhiễm một tuýp, cơ thể hình thành miễn dịch lâu dài chủ yếu với tuýp virus đó nhưng không tạo miễn dịch bảo vệ bền vững với các tuýp còn lại. Vì vậy, mắc sốt xuất huyết một lần không đồng nghĩa với việc sẽ không mắc lại. Những lần nhiễm tiếp theo với tuýp virus khác có thể làm tăng nguy cơ bệnh diễn tiến nặng.

Cán bộ đoàn công tác của CDC Hà Nội kiểm tra dụng cụ chứa nước tại hộ gia đình.

Để phòng sốt xuất huyết, người dân cần:

- Diệt muỗi, lăng quăng/bọ gậy: Đậy kín dụng cụ chứa nước, thay nước thường xuyên, loại bỏ vật dụng có thể đọng nước.

- Tránh muỗi đốt: Ngủ màn cả ban ngày, mặc quần áo dài tay, sử dụng kem hoặc thuốc xua muỗi.

- Giữ môi trường sạch sẽ: Phát quang bụi rậm, vệ sinh khu vực quanh nhà, không để nước tù đọng.

- Tiêm vaccine phòng ngừa bệnh: Vaccine Qdenga là một trong những giải pháp chủ động phòng ngừa 4 tuýp virus Dengue. Tại Việt Nam, vaccine đã được cấp phép sử dụng. Lịch tiêm 2 mũi, mỗi mũi cách nhau 3 tháng.

Ngoài ra, người dân lưu ý, khi bị sốt cao đột ngột, đau đầu, đau mỏi cơ thể, buồn nôn hoặc có các biểu hiện nghi ngờ sốt xuất huyết, người bệnh nên đến cơ sở y tế để được thăm khám và thực hiện xét nghiệm khi có chỉ định. Đặc biệt, không tự ý sử dụng aspirin hoặc ibuprofen để hạ sốt vì có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.